解不了内衣挠不到痒，扎不了头发摸不到背！
一动肩膀就痛到怀疑人生，不知道这样的情形你和周边的朋友是否经历过或正在经历！
湖南旺旺医院康复科 每天都要接诊不少号称自己“肩痛”的患者。
可经过科学的测试，康复科治疗师彭娟 提到很多自认为“肩痛”的患者其实并不是肩膀出现了问题，而是其他地方。
手臂无法向后摸背，这类人群在临床中很常见。
往往因为这样的功能障碍无法单独完成日常生活中的很多事情如：穿脱内衣、挠痒、摸背、拿背后包包里的东西……
这对基本的日常生活造成不小的影响！
更令人发愁的是，除了手臂动不了以外，还有那挥之不去的疼痛感！
但不管是啥原因，疼痛一般都出现在肩膀周围 。
手臂其他部位出现疼痛较少，此时问题真的都出在肩膀吗？
为什么针对肩膀做了很久的治疗却总是反反复复不见好转 ，甚至还更痛了呢？
真正问题又在哪里呢？
其实手臂向后摸背是一个复合动作，由很多分解的动作组合而成。
若能轻松完成则不费吹灰之力，若驾驭不了，手和背的距离则犹如隔了银河系一般遥远！
无法轻松完成这个动作的小伙伴们，我们把这个动作拆开，一起来且看且分析吧……
第一步： 手臂伸直后伸，看两侧活动范围是否一致或有无出现疼痛。
第二步： 手臂伸直在体后能否过裤缝线，两侧对比观察活动范围是否一致或有无出现疼痛。
专家提醒： 第一、二步如果不能顺利完成或完成时出现疼痛，则问题出在肩膀前方的概率较高，疼痛可能表现在肩部！
第三步： 双手臂做招财猫运作，观察两侧活动范围是否一致或有无出现疼痛。
专家提醒： 第三步如果不能顺利完成或出现疼痛，则问题出在肩膀后面的概率比较高！疼痛也有可能表现在肩部！
第四步： 手臂伸直，小臂旋转向下，观察肘窝是否能保持向上和有无疼痛出现。
专家提醒： 若肘窝伴随小臂一起转动则表示异常，在小臂旋转向下时若肘窝不能保持向上。
则问题出现在肘关节和手臂的概率比较高，但疼痛却可能表现在肩部！
并且这样的运动模式会增加肩关节损伤和疼痛的风险！
第五步： 手臂伸直握拳，掌心向下，弯曲肘关节，观察两侧活动范围是否一致和有无出现疼痛。
专家提醒： 第五步不能顺利完成或出现疼痛，则问题出在前臂旋前时不能正常弯曲肘关节，但疼痛却有可能表现在肩部
第六步： 双手同时向大拇指这一侧（桡侧）偏，观察活动范围是否一致和有无出现疼痛。
专家提醒： 第六步不能完成，问题出现在腕关节和前臂的概率比较高，但疼痛却有可能表现在肩部！
第七步： 看肩胛骨向内旋转（下回旋）角度是否正常
专家提醒： 第七步不能顺利完成，则肩胛骨周边肌肉张力失衡或运动模式异常，但疼痛却有可能表现在肩部！
原来一个简单的动作要涉及如此多的环节，任何一个环节出现问题都有可能导致这个动作无法正常完成！
肩关节 是最“倒霉”的关节之一，好多黑锅都让它背着。
如果出现了不能向后摸背的问题，应该认真的分析，仔细的评估。往往疼痛都在肩，但问题不一定在肩。
湖南旺旺医院康复科治疗师彭娟 强调，若不查明肩痛原因，仅针对痛点（肩部）一顿乱按。
既不能解决根本问题，还会对肌肉或组织造成进一步的损伤。
因此身体某部位出现疼痛时，应选择正规医院看诊查明原因，再做治疗。
重要的事情说三遍：
肩膀痛问题不一定在肩，要评估！
肩膀痛问题不一定在肩，要评估！
肩膀痛问题不一定在肩，要评估！
（编辑April）
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 彭娟 绘图/黄聪
湖南医聊原创，转载请注明来源。获取更多健康知识，请关注微信公众号：hnyiliao。
湖南医聊每日提供权威、有趣、实用、及时的健康科普资讯，让我们一起收获健康，收获幸福。
真菌镜检是皮肤科的基本检查诊断技术之一，是要求每一个皮肤科医生都必须掌握的基本技能。
随着各种光治疗设备的应用，现代皮肤科的治疗手段越来越丰富，可以解决的问题也越来越多。特别是以颜面皮肤病治疗为基础的激光美容的开展，更使得皮肤科事业日渐兴旺。但是，作为一个合格的皮肤科医生，基本的诊断技术还是必须掌握的，因为，所有的治疗都是建立在正确的诊断基础上的。真菌镜检是传统的皮肤科检查诊断技术之一，以往是要求每一个皮肤科医生必须亲自掌握。即便现在，我认为，几分钟就可以出结果，费用仅10元的皮肤真菌镜检，远比动辄投资几十万乃至上百万、收费少则近百多到几百的皮肤镜、皮肤CT、皮肤B超实用性和应用范围大的多。
皮肤真菌镜检的目的是鉴别某种皮肤疾病是真菌感染引起的还是其他原因导致的。 常见的真菌感染性疾病有甲癣（灰指甲）、头癣、体癣、股癣、足癣（脚气）、花斑癣（汗斑）、霉菌性包皮龟头炎、霉菌性外阴阴道炎等等。一般，只要在患处的皮屑、甲屑、分泌物中找到菌丝或孢子即可做出真菌感染的诊断，但有时即便找不到也不能除外真菌感染，可疑的需要反复查。
比如，手癣和手部慢性角化性湿疹都表现为手部皮肤脱屑增厚，肉眼很难鉴别，但如果简单做一个真菌镜检，在皮屑中找到菌丝或孢子，则可以明确诊断为手癣，除外手部湿疹。
再比如，甲癣和一些甲病都表现为甲的增厚、变色、破坏，肉眼也难鉴别，但如果真菌镜检在甲屑中找到菌丝或孢子，则可以明确诊断为甲癣，除外其他甲病。
一组发于腋下的红斑性疾病的诊断：临床都表现为红斑
病例一：前胸、腋下、后背红斑，临床诊断花斑癣，但这么广泛相连成大片红斑的花斑癣比较少见，需要证据支持。真菌镜检阳性，确诊花斑癣。
胸部、腋下可见红斑，边界清楚。
右侧腋下红斑，边界清楚。
左侧腋下红斑
后背红斑
大量透明菌丝，许多呈分支状菌丝，有的可见分隔；可见厚壁孢子，中间可见串珠状假菌丝
大量水滴状厚壁孢子。
特别注意：有些非真菌感染性疾病，容易将玻片上的划痕和角质细胞的边缘误看做菌丝，造成误诊。
在真菌阴性的情况下，容易把玻璃上边的划痕误看做菌丝。划痕细长，没有分支分隔。
不要把角质细胞边缘看做菌丝，动显微镜细螺旋可以看到细胞边缘组成完整的多边形。
病例二：双侧腋下境界清楚的红斑，边缘隆起。第一印象一般诊断体癣，但真菌镜检阴性，这么充分发展的病例可以除外真菌感染。然后考虑是红癣，革兰氏染色可见棒状杆菌，确诊是红癣。
右侧腋下境界清楚的红斑，边缘略隆起。
革兰氏染色可见短粗棒状杆菌
革兰氏染色可见短粗棒状杆菌
胡晋华 ，主任医师，阳泉市医学会皮肤病专业主任委员。 擅长白癜风、银屑病、湿疹、青春痘的治疗和激光治疗雀斑、老年斑、黄褐斑、酒糟鼻、毛细血管扩张。
相关问答
如果你正在设计一个新的背部矫正器,那么让人们对此进行测试可能会有点风险-如果它有缺陷,最后会伤害测试对象?正是考虑到这一点,英国兰卡斯特大学的科学家...
要更换秒秒测电池,您可以按照以下步骤进行操作:1.取下秒秒测背部的电池盖。有些秒秒测电池盖可能是滑动式,您可以用手指或小工具轻轻推动电池盖来打开。2.将...
后背一块黑一块白不痛不痒怎么回事呢_千问健康
我在干工作是掉坑里了。有一米三左右高。后背着地,拍片骨头没事,但是早起起床很疼腰部不敢动弹。起来好点。不能下腰。需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我的别...
母猪背膘测定的方法种猪场各阶段母猪要求肥胖程度不同,使其饲喂情况也不同,通过测定背膘决定增减饲料。背膘测定仪通过脉冲超声波来测量哺乳动物三层背膘厚度...
[回答]病情分析:一期梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,...
这种情况呢,建议你还是用体温计量的最准确一点,你也要观察一下宝宝现在的温度跟平常的温度有没有偏差
这三种我都没用,我觉得对这种病毒没有多大用,我说说我的新冠感染经历:放开后的2022年12月备忘录:月初我发现眼睛出血了,由于当时我在医院封闭式管理陪护老...我...
想要美背,一定要锻炼斜方肌。如果经常驼背,斜方肌就会弱,堆积脂肪,又厚又无力。很多的瑜伽体式,需要背部的力量,其中一点就是斜方肌的力量。我们经常说的...3、...
记得小时候,我们农村有句老话:男服先生女服嫁。意思是说,无论多调皮的男孩子,到了老师面前都会收敛顽性;不管脾气多不好的女孩子,只要嫁了人,也都会变得安...孩...
